Опухоли молочной железы. Лечение в Израиле.

В мире ежегодно регистрируется более 1 миллиона случаев рака молочной железы. Рак молочной железы занимает первое место среди всех злокачественных новообразований у женщин. Возникает в любом возрасте, но чаще в возрасте от 45 до 65 лет.

Опухоли молочных желез бывают доброкачественными и злокачественными.

Мастит – это инфекция, вызванная бактериями, которая сопровождается воспалительным процессом груди. Это доброкачественное заболевание груди зачастую возникает у кормящих матерей. Также маститом могут болеть беременные женщины и даже новорожденные дети обоих полов.

Следующее заболевание, довольно часто встречающееся у женщин – это мастопатия. Это фиброзно-кистозное заболевание. Основными причинами возникновения болезни являются нарушения в работе гормонального аппарата. Фиброзно-кистозной мастопатией болеет около 30-40% женщин. Пик заболеваемости приходится на 45-летний возраст. Заболевание характеризуется множественными и, как правило, двухсторонними болезненными кистозными образованиями, которые склонны к изменениям на протяжении менструального цикла.

Злокачественная опухоль молочной железы - это рак молочной железы. Статистические данные показывают, что за последние 20-25 лет заболеваемость повысилась на 40-50% и заметно помолодела - участились случаи заболеваемости тридцатилетних и даже, двадцатилетних женщин. Клетки злокачественной опухоли распространяются на окружающие их ткани и органы и вызывают их разрушение. Они отделяются от оригинальной (исходной) опухоли и поступают в кровоток или лимфатическую систему. Клетки захватывают другие органы и образуют новые опухоли, разрушающие эти органы. Распространение рака называется метастазом.

При распространении рака молочной железы раковые клетки часто сосредоточены в лимфоузлах возле опухоли молочной железы груди. Кроме того, рак молочной железы может захватить практически любую другую часть тела. Чаще всего рак поражает кости, печень, легкие и мозг. Новая опухоль состоит из аномальных клеток того же типа и носит такое же название, что и первоначальная опухоль. Например, если рак молочной железы захватывает кости, раковые клетки в костях являются клетками рака груди - эта болезнь называется метастатическим раком молочной железы, а не раком костей. Поэтому в этом случае лечат не рак костей, а рак груди. Врачи называют новую опухоль «отдаленной» или метастатической.

Причины злокачественных опухолей молочных желез

В случае рака молочной железы существует множество факторов, которые играют определенную роль в канцерогенезе, который они усиливают:

• Повышенный уровень эстрогенов или их относительное преобладание по сравнению с другими гормонами. Возможно при длительном приеме эстрогенов.
• Нарушение менструального цикла
• Поздняя беременность
• Аборты
• Получение облучения в районе груди в подростковом возрасте
• Отсутствие лактации
• Нарушение деятельности щитовидной железы
• Нарушение работы надпочечников и др.
• Злоупотребление алкоголем

У мужчин также встречается рак молочной железы, хотя и значительно реже, чем у женщин. Чаще всего это заболевание развивается у мужчин на фоне гинекомастии.

Симптомы рака молочной железы:
- Наличие образования в груди или в области подмышечной впадины
- Нарушение контура молочной железы
- Кожные изменения (цвет, структура)
- Втянутый сосок и другие его изменения, включая изменения цвета и выделения из него.

Основным проявлением рака молочной железы на ранних стадиях является наличие образования в молочной железе. Это образование выявляет либо сама женщина, либо оно выявляется при маммографии, УЗИ или других методах исследования.

Диагностика рака молочной железы

Раннее обнаружение рака молочной железы повышает вероятность проведения эффективного лечения. Израильские онкологи рекомендуют проводить регулярные обследования с целью раннего выявления рака молочной железы до появления симптомов болезни.

Женщинам в возрасте 40 лет и старше необходимо каждый год выполнять маммографию. Женщины с высоким риском развития рака молочной железы начинают маммографическое обследование в более ранние годы. Также при наличии опухолей молочной железы у близких родственников (мама, бабушка), дочерям необходимо выполнить анализ на наличие гена BRCA1,2.

Очень важна самодиагностика - уже с 20 лет. Женщинам в возрасте 20-40 лет нужно проводить клиническое обследование молочных желез каждые 3 года. После 40 лет данное обследование следует проводить ежегодно. Дополнительные методы диагностики, которые назначает врач: маммография, компьютерная томография (КТ), УЗИ, биопсия. В случае необходимости, для определения степени распространенности заболевания используется позитронная эмиссионная компьютерная томография.

Лечение

Существуют два метода лечения рака груди: местное и системное. Возможно в определенных случаях совмещение методов. Местное лечение рака молочной железы подразумевает под собой удаление опухоли в том месте, где она была обнаружена. Операция и радиотерапия - это виды местного лечения. Когда рак груди распространился на другие части тела, необходим системный метод лечения.

При ранних стадиях рака эффективна операция. При больших опухолях и/или наличии метастазов в регионарных лимфоузлах (в основном в подмышечной впадине) одной операцией не обойтись. В таких случаях необходимо проведение лучевой и химиотерапии. Выбор метода лечения определяется многими факторами — строением опухоли, темпом ее роста, возрастом больной, функцией яичников и др.

Химиотерапия, гормонотерапия, биотерапия - это виды системного лечения. Иногда такой вид лечения применяется перед местным, с целью уменьшить размеры опухоли, а в некоторых случаях такой вид лечения применяется для того, чтобы уменьшить вероятность рецидива или в случае метастатического рака груди.

Операция - это самый распространенный способ лечения рака молочной железы. Операция при которой удаляют только опухоль, без того чтобы удалять всю грудь, называется лампэктомией. Это органосохраняющее лечение, подразумевающее сохранение органа при хирургическом лечении. Но обязательным компонентом такого лечения является проведение лучевой терапии.

Операция, при которой удаляется вся молочная железа, называется мастэктомия. Как правило, в этом случае в процессе удаления опухоли проводят пластическую операцию для восстановления внешнего вида груди. В Израиле применяются самые современные виды протезирования при оперативном лечении опухолей молочных желез.

За последние десять лет в израильских клиниках, к сожалению, увеличилось обращение к врачам-маммологам. Современные женщины живут в напряженном жизненном темпе: регулярные стрессы, вредные привычки, неправильное питание и состояние экологии – это отрицательные факторы, влияющие на женское здоровье, в частности на здоровье женской груди. И только систематическое самообследование и своевременное обращение к грамотному врачу маммологу, позволяют излечить или предотвратить множество болезней груди без операций. Лечение опухоли молочной железы в Израиле – это серьезный подход и оказание высококвалифицированных услуг по диагностике и лечению этого женского недуга.